長沙晚報全媒體記者 楊云龍 通訊員 張維夏
近來，關于“嘴唇發紫”的健康話題一直熱度不減：3月底，一知名教育博主心源性猝死，此前有網友曾提醒他“嘴唇發紫，可能心臟不好”，建議盡快去檢查；4月2日，一名32歲博主因嘴唇發紫被粉絲多次催著去檢查，他背上動態檢測儀后，意外發現心臟兩次停搏；4月7日，一名藝人直播時被網友指出“嘴唇發紫”，建議其去檢查心臟。嘴唇發紫，究竟是怎么回事？真的就代表心臟不好嗎？對于大家關注的問題，湖南省人民醫院心血管內科四病區主任、主任醫師董波進行了解答。
嘴唇發紫，到底是不是心臟不好？
不少人照鏡子，發現自己嘴唇發紫、發紅、發白……這是不是意味著身體出了問題？首先需要明白一點：我們的唇色本身沒有統一標準。
今年，一項針對514名女性的研究顯示，天然唇色存在明顯個體差異，最終可歸納出53種不同的唇色類型，也不存在一個絕對統一的標準顏色。因此，有人唇色偏紅，有人唇色偏暗，有人唇色略帶紫調，這些差異本身并不能完全指向健康問題。
“真正需要引起警惕的是唇色在短時間內出現明顯變化。比如，平常唇色是粉紅正常色，但最近一段時間唇色明顯發紫?！倍ń忉專齑桨l紫，在醫學上被稱為“口唇紫紺”，是判斷心臟健康狀況的依據之一。嘴唇和手腳一樣，屬于人體末梢循環部位。當全身血液循環順暢、氣血充足時，唇色通常紅潤有光澤；反之，若血液運行不暢，尤其是血氧長期不足，嘴唇就容易呈現青紫色。
進一步追溯，嘴唇發紫其實是一個多系統共同參與的結果：肺負責氣體交換，一旦通氣或換氣出現問題，血氧水平就會下降；心臟負責循環，如果結構或功能異常，可能讓未充分氧合的血液進入體循環；血液如果發生異常，同樣會影響氧的運輸與釋放能力。因此，把嘴唇發紫簡單歸因于心臟不好，往往會忽略更完整的生理背景。
比嘴唇顏色深淺更重要的是短時間內唇色是否發生明顯變化。這種從“靜態顏色”轉向“動態變化”的觀察方式，往往更接近醫學判斷的邏輯。可見，嘴唇的顏色，更多是一種提示。真正需要被關注的，是它背后的變化以及身體發出的其他信號。
“當然，一旦出現口唇紫紺，至少說明心臟的供氧能力已不如前?！倍ū硎荆瑢е滦呐K供氧能力下降的疾病種類繁多，除心血管疾病外，還有心肌病、心衰、肺心病、血液系統疾病等。如果唇色突然加深或首次出現嘴唇發紫，可能是病情加重或健康出現異常的信號，最好及時咨詢專業醫生，進行綜合判斷。
出現“預警信號”，及時進行心血管系統評估
除了嘴唇發紫，臉上出現以下表現也可能是健康的“預警信號”——
抬頭紋明顯增多。一項研究發現，抬頭紋明顯多于同齡人的人群，患心血管疾病的風險更高。膠原蛋白變化與氧化應激反應，在動脈粥樣硬化和皺紋形成中都扮演了重要角色，而額頭部位的血管極為細小，對斑塊形成可能更為敏感，因此皺紋或可成為血管老化的早期外在表現。
眼瞼出現黃色瘤。甘油三酯、膽固醇沉積可能引發皮膚黃瘤，常見于眼瞼內側、肘部、跟腱、腳踝等處。一旦皮膚表面出現黃瘤，往往提示血脂已出現異常。若為發展性黃瘤、遍布全身，血液通常已處于高黏稠狀態，需高度注意甘油三酯水平。血脂升高對血管危害極大，可能誘發動脈粥樣硬化、血管病變、心臟病等多種疾病。
眼皮反復浮腫。若眼皮浮腫反復出現、持續不退，或伴有氣短、腿腫、乏力等癥狀，建議盡早就醫，完成心臟超聲與尿常規兩項檢查，以排除心臟或腎臟問題。
頸圍超標。頸圍增大（男性＞38厘米，女性＞35厘米）是判斷中心性肥胖的簡易指標。頸部脂肪堆積不僅影響外觀，還意味著內臟脂肪超標。這類脂肪組織會釋放多種炎癥因子，損害血管內皮功能，加重胰島素抵抗，從而增加心血管疾病的發生風險。
雙頰緋紅。面色紅潤常被視為身體健康的標志，但有一種“臉紅”卻與心臟疾病密切相關——雙頰緋紅是典型的“二尖瓣面容”，多由風濕性二尖瓣狹窄引起。
表情減少。若面部表情變得呆板、缺乏變化，常被形容為“撲克臉”，同時伴有胸悶、氣短、乏力等不適，需警惕心肌供血不足的可能。當冠狀動脈血流受限，全身供血（包括面部小肌肉群供血）受到影響，機體會本能減少非必要的耗氧活動，面部表情的豐富性因而下降。發現類似表現時，要觀察是否伴有其他癥狀，并及時進行心血管系統評估。
日常多做三個動作，可以給心臟“減壓”
“大家對心血管疾病的重視是值得鼓勵的，很多毛病特別是心血管疾病，早診、早治對治療效果非常重要?！倍ū硎?，心血管疾病要重視，但也沒必要過度焦慮。
日常生活中，兩類人群應該多多關注、多加篩查：第一類是本身有高危因素的，如遺傳性心臟病家族史等；第二類是“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）患者，如有胸口不適，應該早診早治。
心血管疾病的三級管理路徑也已明晰：確診的已知疾病患者，需要按時服藥隨訪；未知疾病的高危人群，需要對危險因素進行管理（如戒煙、戒酒等）；暫時沒有心血管疾病的人群，也要注意生活方式，正常作息，預防發病。
日常可以多做三個簡單動作，或能幫助改善循環、放松身心，給心臟來一次“減壓SPA”。
動作一：練練踮腳泵式運動。小腿被稱為人體的“第二心臟”，踮腳時小腿肌肉有節律地收縮舒張，能像泵一樣有效促進下肢血液回流，減輕心臟負擔。具體做法：踮起腳尖，停留3秒，緩緩放下，如此重復10次。
動作二：多采用腹式深呼吸。深長的呼吸能激活副交感神經，有助于放緩心率、降低血壓，讓心臟得到休息，同時提高氧氣交換效率。具體做法：手放腹部，鼻吸鼓肚；口呼癟腹，慢吸慢呼。
動作三：多做擴胸、伸懶腰動作。簡單的擴胸、伸懶腰動作，能拉伸胸背部肌肉，改善因久坐導致的含胸駝背，有利于胸腔擴張，為心臟創造更寬松的環境。具體做法：雙臂展開，向上伸展；向后擴胸，放松肩背。
責編：歐小雷
一審：歐小雷
二審：印奕帆
三審：譚登
來源：長沙晚報
